הפרעות אישיות מתבטאות תכונות אישיות אינן גמישות ואינן מסתגלות, וגורמות לפגם ניכר בתפקוד או למצוקה אישית.
אמת מידה א': המאפיין העיקרי של הפרעת אישיות הוא דפוס מתמשך של התנסות פנימית והתנהגות הסוטה במובהק מציפיות התרבות שאליה שייך האדם ומתבטא לפחות בשני תחומים: קוגניציה, רגשיות, תפקוד בין-אישי, או שליטה בדחפים.
אמת מידה ב': דפוס מתמשך זה הוא בלתי גמיש ומקיף שורה ארוכה של מצבים אישיים וחברתיים.
אמת מידה ג': הדפוס המתמשך מוביל למצוקה משמעותית מבחינה קלינית או לפגיעה בתפקוד בתחום חברתי, תעסוקתי או בתחומים חשובים אחרים.
אמת מידה ד': הדפוס יציב ונמשך זמן רב ואפשר לשחזר את מועד הופעתו ולייחסו לגיל ההתבגרות או הבגרות המוקדמת.
אמת מידה ה': הדפוס אינו מוסבר טוב יותר כביטוי או כתוצאה של הפרעת נפש אחרת.
הפרעות האישיות מופיעות בציר II וקשורות לעיתים קרובות בכמה הפרעות של ציר I כגון: הפרעות חרדה, הפרעות מצב רוח, אלכוהוליזם, סטיות מיניות ועבריינות.
ההבדל בין נוירוזה להפרעת אישיות: בעוד שאצל נוירוטיים נראה פתרונות לא בשלים לקונפליקטים פנימיים הרי שאצל אנשים בעלי הפרעת אישיות כל האישיות מתארגנת ומקובעת סביב קונפליקט מרכזי (מפסיקה להתפתח).
הפרעות אישיות מחולקות לשלושה אשכולות:
אשכול א': הפרעות אישיות פרנואידית, סכיזואידית וסכיזוטיפלית. אלו ההפרעות הקשות ביותר לטיפול !
בעלי הפרעות אלה נראים מוזרים או יוצאי דופן והתנהגותם נעה בין חוסר אמון וחשדנות לבין ניתוק חברתי.
ראו:
אשכול ב': הפרעות אישיות היסטריונית, נרקיסיסטית, אנטי-חברתית וגבולית.
בעלי הפרעות אלה נוטים להיות דרמטיים, רגשניים, הפכפכים, צבעוניים, אימפולסיביים, אנטי-חברתיים, נוטים להיפגש עם רשויות שונות.
הפרעת אישיות אנטי חברתית (פסיכופתיה)
אשכול ג': הפרעות אישיות נמנעת, תלותית וטורדנית-כפייתית.
בעלי הפרעות אלה נוטים להיות חרדים ומפוחדים. הטיפול בהם הוא המבטיח ביותר.
קטגוריות נוספות של הפרעות אישיות
הפרעת אישיות סבילה-תוקפנית (פסיבית-אגרסיבית)
טיפולים בהפרעות אישיות:
פסיכודינמי (קרנברג): יעדו העיקרי הוא חיזור אחר האגו החלש של אנשים אלו, תוך התמקדות במנגנון הגנה עיקרי שלהם שהוא הפיצול, המוביל אותם לחשיבה בשחור לבן, הכל או לא כלום.
התנהגותי (ליינהן): טיפול בהפרעת אישיות גבולית, השלמה עם רגש שלילי בלי להגיע להרסנות עצמית או להתנהגויות אל מסתגלות אחרות.
חזרה אל: מבוא לפסיכופתולוגיה
