קריטריונים לאבחון סכיזורפניה

הסיכום שלפניכם הוא חלק מסיכום הקורס מבוא לפסיכופתולוגיה ומאגר הסיכומים בפסיכולוגיה באתר.

קריטריונים לאבחון סכיזופרניה לפי ה-DSM

Schizophrenia

A. סימפטומים של סכיזופרניה:

בסכיזופרניה צריך 2 קריטריונים (או יותר) לפחות לתקופה של חודש.

1) דלוזיה- "אני משיח".

2) הלוצנציות- "אני שומע קולות" (חושים)

3) דיבור לא מאורגן- הפרעות ברצף הדיבור, דיבור לא ברור, ולא קוהרנטי.

4) התנהגות לא מאורגנת- לא מכוונת למטרה מסויימת, זה יכול להיות גם בלבוש- ללבו מעיל ביום חם… התנהגות קטטונית- פני שעווה- פנים קפואות אין כל הבעה, כבדות בתנועה.

5) סימפטומיים שליליים- אפקט שטוח, אלוגיה- היעדר היגיון, אין כח רצון.

סימפטומים חיוביים– דלוזיות, הלוצנציות, פעיל. לעומת סימפטומים שליליים יש תפקוד שחסר, נעדר. לא פעיל. ברמסיה ישארו הסימפוטמים שהשליליים. בזכות התרופות יש פחות סימפ' שליליים.

(note)הערה חשובה: ברגע שמגיע אדם והוא אומר שהוא שומע קולות שמבקרים אותו על ההתנהגות שלו זה מספיק בכדי לאבחן סכיזופרניה. יש דלוזיות עם תכנים שכיחים- ברגע שהדלוזיות הם ביזריים זה מספיק בשביל לאבחן סכיזופרניה.

B. חוסר תפקוד חברתי\ תעסוקתי

במקביל להופעת הסימפ' צריך לאבחן פגיעה באחד או יותר בתחומי התפקוד השונים (תעסוקתי וחברתי)- למשל בעבודה.

C. משך

לפחות 6 חודשים הכוללים חודש אחד של סימפטומים מקריטריון-A. עלול לכלול סימפ' של השלב הפרודורמלי או של הסימנים השליליים. (השלב הפרודורמלי קורה פעם אחת לפני המחלה- אח"כ זה רמסיות).

בכדי לאבחן סכיזופרניה אנו צריכים לשלול את המצבים הבאים:

D. הפרעות מצב רוח-

דיכאון יכול להיות עם מחשבות פסיכוטיות. איך אפשר לדעת שזה לא דיכאון על רקע פסיכוטי אלא סכיזופרניה? סכיזואפקטים- הפרעה עם מרכיבים של סכיזופרניה ושל מצב רוח, בו בעת ישנם סמפ' אפקטיבים וגם סימפ' פסיכוטים (אדם מספר שהוא המשיח והוא בהיי) (1). ?2. אם החלק האפקטיבי קצר יותר…