הפרעת אישיות גבולית: דפוס התנהגות המאופיין באימפולסיביות, חוסר יציבות ביחסים בין אישיים, בדימוי העצמי ובמצבי הרוח. בעלי הפרעת אישיות גבולית מראים שיבושים חמורים בזהות הבסיסית או בתחושת העצמי שהיא בלתי יציבה ביותר. בד"כ קיימת היסטוריה של מערכות יחסים עזות אך סוערות תוך אידיאליזציה של האהוב/ה והתפכחות מרירה ומאכזבת.
התנהגות נצלנית כתגובה אימפולסיבית וזועמת לאכזבה. חוסר היציבות הרגשית הקיצוני בא לידי ביטוי בתנודות קיצוניות במצב רוחם, התנהגות אימפולסיבית או משונה המכוונת להרס עצמי ופגיעה פיסית בעצמם או התאבדות. שיבושים בתחושת הזהות העצמית, פחד מנטישה המניב ריקנות. אם חלה פרידה יחוש זעם.
לפעמים פוקדים אותם אירועים קצרים או חולפים של ניתוקים מהמציאות המלווים בהרהורי שווא, הזיות, אמונות פרנואידיות, עיוותים בדימוי הגוף או תסמיני הפרעת ניתוק.
תפוצה: כ- 2% מכלל האוכלוסייה ילקו בהפרעת אישיות גבולית, בעיקר נשים.
הפרעות נלוות: הפרעות מצב רוח וחרדה, בעיקר הפרעת פאניקה והפרעת דחק פוסט טראומטית.
כ- 50% ילקו בהפרעת מצב רוח בשלב מסוים בחייהם. כמו כן, עשויים להופיע עוד הפרעות אישיות במקביל, כגון: הפרעת אישיות סכיזוטיפלית, היסטריונית, אנטי חברתית ותלותית.
הפרעת אישיות גבולית מופיעה בבגרות המוקדמת וכוללת לפחות 5 מהקריטריונים הבאים:
- מאמץ נרעש להימנע מנטישה מדומיינת או אמיתית (לא לכלול התנהגות אובדנית או פגיעה בעצמי שנכללים בקריטריון)
- תבנית לא יציבה של יחסים בין אישיים המאופיינים ע"י מעבר קיצוני בין אידיאליזציה ודיואליזציה.
- הפרעה בזהות: חוסר יציבות ניכרת ומתמשכת של דימוי עצמי או תחושת העצמי.
- אימפולסיביות לפחות בשני תחומים שהם פוטנציאל לפגיעה בעצמי. (בזבוז, מין, הרס רכוש, נהיגה מסוכנת, הילולת אוכל). (לא לכלול התנהגות אובדנית או פגיעה בעצמי שנכללים בקריטריון).
- התנהגות, מחוות או איומים אובדניים חוזרים או התנהגות של הרס עצמי.
- חוסר יציבות רגשית בגלל תגובה ניכרת למצב רוח (אפיזודה אינטנסיבית של דיספוריה, עצבנות או חרדה שבד"כ נמשכת כמה שעות ולעיתים נדירות מעל מס' ימים).
- רגשות כרוניים של ריקנות.
- כעס אינטנסיבי לא מותאם או קושי בשליטה על כעס.
- רעיונות פרנואידים הקשורים ללחץ או לסימפטומים חמורים של דיסוציאציה שחולפים.
חזרה אל: מבוא לפסיכופתולוגיה \ הפרעות אישיות
